Orthophoniste et troubles alimentaires : zoom sur le métier de Marjorie Schneider

Orthophoniste et troubles alimentaires : zoom sur le métier de Marjorie Schneider

Article rédigé en partenariat avec Marjorie Schneider, orthophoniste libérale.

Je m’appelle Marjorie Schneider, j’ai 38 ans et je suis la maman de 4 enfants. J’exerce en tant qu’orthophoniste libérale depuis près de 15 ans.

Le métier d’orthophoniste c’est quoi ?

Au sein de mon cabinet, je reçois des patients de tous âges : du bébé ayant des troubles de la succion aux personnes âgées atteintes de troubles cognitifs ou maladies neuro-dégénératives.

Depuis le début de ma pratique, je n’ai cessé de me former mais ces dernières années, certains domaines ont présenté un attrait particulier à mes yeux. Comme la prise en charge des pathologies du raisonnement logique et du langage, la prise en soin des troubles du langage et des apprentissages selon l’approche de Maria Montessori adaptée à l’orthophonie ; et plus récemment, les troubles alimentaires pédiatriques et le soutien à l’allaitement.

Il faut dire que le champ de compétences des orthophonistes est vaste. Il s’agit de prévenir, évaluer et traiter les difficultés ou troubles :

  • Du langage oral et écrit et de la communication ;
  • Des fonctions oro-myo-faciales ;
  • Des autres activités cognitives dont celles liées à la phonation, à la parole, au langage oral et écrit, à la cognition mathématique. (source FNO).

Chaque prise en charge débute toujours par un bilan d’investigation. Réalisé sur prescription médicale uniquement, celui-ci nous permettra, grâce à l’analyse des antécédents et des épreuves le plus souvent standardisées, d’établir nos axes thérapeutiques, et d’obtenir les éléments nécessaires pour poser un diagnostic.

Lors d’une journée au cabinet, je peux commencer par une séance de langage oral avec un enfant présentant un retard global de développement, puis avec des enfants plus grands présentant des troubles DYS, que l’on nomme maintenant trouble spécifique du langage oral ou du langage écrit. Je reçois également chaque jour des adultes pour maintenir les fonctions de communication et de l’oralité dans les pathologies dégénératives et neuro-dégénératives (de type maladie de Parkinson, maladie d’Alzheimer). Et je termine en général mes journées par des adultes pour une prise en charge de la phonation.

Il se trouve qu’au fil du temps, je reçois de plus en plus d’enfants pour une prise en charge des troubles de l’oralité alimentaire.

Troubles de l’oralité alimentaire : de quoi s’agit-il ?

C’est une définition très large qui englobe l’ensemble des difficultés de l’alimentation par voie orale. Cela concerne des enfants qui mangent très (trop) peu, avec un panel d’aliments très restreints, sans plaisir.

Les origines peuvent être diverses : organiques, motrices, parfois psychologiques, mais parmi eux, on retrouve surtout une très forte proportion de patients présentant des troubles de l’intégration neurosensorielle et plus particulièrement un trouble de la modulation sensorielle. Il se manifeste soit par une hyper-réactivité sensorielle (syndrôme de dysoralité d’origine sensorielle), soit par une hypo-réactivité sensorielle, soit par des comportements de recherche sensorielle. Dans le cas du syndrome de dysoralité d’origine sensorielle, relativement fréquent, il est nécessaire de mettre en place une désensibilisation par le biais d’activités sensorielles, en mobilisant principalement le toucher, l’odorat, la vue et bien sûr le goût (les autres sens comme le système vestibulaire ou la proprioception seront plutôt travaillés au cabinet de psychomotricité ou de kinésithérapie).

Troubles de l’oralité alimentaire : une thérapie par la manipulation

C’est ainsi qu’un des axes thérapeutiques de la prise en soin consistera à proposer la manipulation de différentes textures alimentaires et non alimentaires.

On proposera progressivement des matières sèches (les objets ou jouets en bois, en silicone, en plastique ou gâteaux, fruits secs, sucettes, chocolat…), des matières douces (le coton, les plumes, semoule, pâtes crues, sucre, farine, chocolat en poudre), des matières mouillées et collantes (la pâte à modeler, la peinture, la pâte à patouille, le slime, le yaourt, compote, fruits épluchés, pâtes cuites, fruits et légumes crus, miel).

J’ai récemment pu tester et découvrir le KIT UNIVERS SENSORIEL Nature Éléments qui se compose d’une table lumineuse et de 7 matières sensorielles différentes (des plumes, du raphia naturel, des feuilles nervurées, des bouchons en liège, 4 pots de pâte à modeler sensorielle végétale et des pompons laineux). Avec le séparateur en bois, cette table devient un terrain d’expérimentation, de manipulation et de découvertes !

Pour toutes ces expérimentations, la table du KIT UNIVERS SENSORIEL Nature Éléments est idéale tant par ses dimensions, que par sa matière facile d’entretien (elle se nettoie à l’éponge). Le fait que le plateau de la table soit un peu profond évite que les différents éléments ou matières utilisés ne tombent par terre. C’est un critère important en pratique, car en cabinet nous n’avons pas le temps de faire le ménage entre chaque patient).

Les différents éléments du kit Nature (il en existe d’autres sur le site, comme la ferme, construction ou encore découverte alimentaire que j’envisage d’acquérir pour la rééducation en oralité alimentaire) constitue une très bonne base pour débuter. On y retrouve différents types de textures : sèches avec les morceaux de bois et de liège, douces avec les plumes et les pompons, collantes avec les pâtes à modeler (qui sont en plus très intéressantes sur le plan sensoriel car aux couleurs neutres mais avec de sensibles variations d’odeur et sensation selon les éléments naturels qui y sont ajoutés), etc… La collection de ciseaux à boule permet de constituer un intermédiaire et de les utiliser pour attraper certaines textures que l’enfant n’est pas encore en capacité de supporter avec ses mains. Les séparateurs en bois permettent de présenter plusieurs éléments en même temps à l’enfant, sans les mélanger.

Enfant qui joue avec de la peinture bleue blog wesco
orthophoniste et enfant qui jouent avec un kit sensoriel blog wesco

Dans ce type de prise en charge, l’utilisation de la fonction lumineuse de la table viendra amener un aspect plus ludique aux séances. Mais on pourra optimiser cet atout pour d’autres objectifs.

Bien sûr, on pourra utiliser ce KIT UNIVERS SENSORIEL Nature Éléments dans d’autres type de prise en soins, comme notamment :

  • La rééducation logico-mathématique, comme support pour des activités de manipulation et de construction de la pensée (tri, inclusion…) ;
  • La rééducation du langage oral ;
  • La rééducation du langage écrit en l’abordant de façon multisensorielle : par exemple, écrire dans le sable ou dans du gel coloré avec le doigt ou un stylet…
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C’est quoi le jeu libre ?

Le jeu est un incontournable pour le développement de l’enfant. C’est notamment un droit inscrit dans l’article 31 de la Convention Internationale des droits de l’enfant : « Les États parties reconnaissent à l’enfant le droit au repos et aux loisirs, de se livrer au jeu et à des activités récréatives propres à son âge, et de participer librement à la vie culturelle artistique ». Mais le jeu libre, qu’est-ce que c’est vraiment ? Peut-on le mettre en place aussi facilement que son nom l’indique et en toute liberté ? Est-il favorable ou non à l’enfant ?
Découvrez ici ce qu’est réellement le jeu libre, quels sont ses nombreux avantages et surtout comment le mettre en place pour le proposer de la bonne manière aux enfants.

Le jeu libre, qu’est-ce que c’est ?

Comme son nom l’indique, le jeu libre est un jeu autodirigé par l’enfant. Celui-ci est pleinement acteur de son apprentissage au moyen du jeu. Il choisit à quoi il veut jouer, avec quels outils, comment et avec qui.
L’enfant saura ainsi choisir ce qui est bon ou non pour son développement et surtout à son rythme. Il apprend ainsi à mieux se connaître et à développer ce dont il affectionne.
Généralement, le jeu est présenté à l’enfant sans expliquer à quoi il sert « réellement ». Ce sera à l’enfant de faire ce qu’il veut avec.

On pourrait croire que c’est encore un simple mouvement, inutile, sans apports pour l’enfant. Mais bien au contraire. A travers le jeu libre, l’enfant laisse libre cours à son imagination. Il peut s’exprimer librement, jouer, découvrir ou même créer.

Quels sont les avantages du jeu libre ?

Le jeu libre procure de nombreux avantages pour l’enfant et son développement. Grâce au jeu libre :

  • l’enfant est libre de ses mouvements et apprend ainsi à maîtriser son corps par lui-même et surtout à son rythme ;
  • l’enfant développe davantage de créativité : comme il n’a pas eu de règles sur comment utiliser le jeu, il va pouvoir développer sa propre règle et faire ce qu’il souhaite avec le jeu. Il va donc se servir de sa créativité ;
  • il apprend à prendre des décisions : l’enfant est maître de faire ce qu’il souhaite, il doit donc prendre des initiatives et des décisions : quels jeux choisir, comment l’utiliser, comment interagir avec les autres enfants ;
  • le stress est également diminué : l’enfant joue à son rythme, arrête et commence une activité quand il le souhaite. Il n’ y a pas de stress et de frustrations de terminer son activité à temps ou d’en commencer une autre. L’enfant est maître de son activité.

Il existe une multitude d’avantages procurés par le jeu libre selon l’espace que vous donnez à l’enfant, le cadre, les jeux proposés et les individus entourant l’enfant avec qui il peut interagir.

Quelle est la différence entre la motricité libre et le jeu libre ?

Le jeu libre est en quelque sorte la continuité de la motricité libre.
La motricité libre va permettre au Bébé de bouger librement dans un espace sécurisé et sous le regard attentif de l’adulte : se déplacer à 4 pattes, se relever, marcher… Alors que le jeu libre se base davantage sur le jeu de l’enfant, tout en restant aussi dans un espace sécurisé et sous surveillance de l’adulte.

Quel est le rôle de l’adulte lors du jeu libre ?

Le jeu libre est loin d’être un moment de répit pour l’enseignant. C’est lui qui va choisir où emmener l’enfant grâce au matériel proposé, au cadre, à l’espace et aux personnes entourant l’enfant et pouvant interagir avec.
Il faut proposer à l’enfant du matériel facilement détournable et qui peut être utilisé de multiples façons.
Le but n’est pas de dire à l’enfant : Regarde ce sont des anneaux à empiler ! Il faut les empiler comme ceci. Mais l’enfant pourra de lui-même les utiliser comme des pièces de monnaie par exemple pour jouer à imiter les plus grands. Il ne faut pas montrer à l’enfant immédiatement à quoi cela sert pour notre vision à nous et comment on nous a appris à nous en servir. Mais il faut le laisser imaginer et créer son univers à partir de ses anneaux.

Quelques idées de produits pour une immersion au cœur du jeu libre

Nous vous donnons quelques idées pour enrichir votre espace de jeu libre.

blocs sensoriels textures
Table Montessori
panneaux archibloc
briques de construction en liège
arc-en-ciel en silicone
En bref

Le jeu libre est finalement un jeu sans limite qui va au rythme de l’enfant et ou l’imagination est infinie. C’est un moyen intéressant de faire acquérir de nouvelles compétences grâce au jeu. L’encadrant a ici toute sa place en donnant à l’enfant le cadre et en proposant des jeux adaptés à l’enfant. C’est un moyen très intéressant de faire évoluer l’enfant vers l’autonomie.

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L’Hygiène Naturelle Infantile (HNI) nouvelle approche, qu’est-ce que c’est ?

Article rédigé en partenariat avec Rokiyah Hosen, psychomotricienne, spécialisée dans l’Hygiène Naturelle Infantile (HNI).

L’hygiène naturelle infantile (HNI) consiste à répondre au besoin d’élimination de son enfant. En l’invitant à uriner et excréter en dehors de la couche. De préférence dans un pot ou des toilettes, voire le lavabo (jusqu’à ses 6 mois maximum).

Il faut savoir que l’accompagnement est progressif. La continence étant considérée comme un processus vers sa pleine autonomie, avec ses variations et progressions sur une longue période, et non comme un état. D’ailleurs, il peut être difficile de dater la « fin ». Les parents réalisent après une certaine période que leur enfant gère très bien le passage aux toilettes.

Aujourd’hui, l’HNI semble être une nouvelle approche or elle ne l’est pas du tout. Appliquée depuis longtemps et encore ailleurs dans le monde comme en Asie (Chine, Inde,…), en Afrique et aussi en Amérique Latine. Les couches sont remplacées par des langes. Il est communément préférable de proposer à son bébé d’éliminer en dehors, afin de conserver ces tissus et rester au sec. C’est intéressant de noter que dans plusieurs cultures, bien que sa pratique varie selon les endroits dans le monde, elle n’a pas de nom. Elle se vit tout simplement.

Chaque famille peut mettre en place l’HNI comme bon lui semble. La pratique va aussi évoluer en même temps que le développement psychomoteur de l’enfant.

Tout comme en consultation avec les parents, je prends le parti de décomplexer le sujet en employant les mots « pipi » et « caca » plutôt que « urines » et « selles ».

L’Hygiène Naturelle Infantile, ce qu’il faut savoir en préambule

À la naissance, le bébé́ découvre de nouvelles sensations corporelles internes (intéroception) désagréable. Comme la faim, le sommeil, l’inconfort pour éliminer son pipi ou son caca. Il va s’exprimer et constater si son parent répond ou non. Les réactions du bébé sont conditionnées par l’interprétation de ces derniers. Face à l’expression de ses signaux, il les modifiera et affinera à chaque fois qu’il éprouvera le besoin. Sans réponse, il va réitérer l’expérience plus fort ou arrêter de communiquer. Contrairement aux autres besoins, le bébé va ressentir une sensation désagréable brève. Il va éliminer son pipi et son caca par réflexe physiologique. Même dans une position inconfortable (allongé). C’est en invitant son bébé à uriner ou excréter dans une position confortable (porté contre soi, genou relevé plus haut que le bassin) permettant le relâchement musculaire des sphincters, qu’il va souhaiter réitérer l’expérience.

Dès lors qu’il y a des propositions d’élimination, peu importe l’âge, des connexions neuronales se mettront en place. Elles se renforcent avec l’expérience vécue et répétée. De même, l’absence de proposition durant des mois voire années est aussi un renforcement de l’expérience d’élimination dans la couche qui peut être perturbé lorsqu’il sera le « moment » de présenter le pot.

L’hygiène naturelle infantile est un accompagnement progressif qui se base sur la communication et les moments propices pour uriner et excréter.

Quels accessoires pour accompagner l’HNI ?

Concrètement, à part des toilettes, aucun accessoire est indispensable. Certains matériels de puériculture sont aidant selon l’âge et le niveau d’autonomie de l’enfant :

Petit pot blog wesco

Un petit pot. Dès la naissance, le parent peut le porter au-dessus du pot, puis dès qu’il sait s’asseoir, il peut l’inviter à se mettre à cheval ou assis de manière classique.

Un réducteur de toilette accompagné d’un marche pied ou de de marche afin qu’il puisse monter seul quand il sera plus grand et poser ses pieds pour un meilleur appui.

Une autre petite astuce pour rassurer l’enfant consiste à l’asseoir face à l’abattant des toilettes pour qu’il puisse s’agripper et ne pas se retrouver face au vide et la hauteur, tout en étant penché vers l’avant ce qui facilite l’ouverture de l’angle ano-rectal. De ce fait, il n’est pas recommandé d’utiliser des pots avec un dossier haut qui invitera l’enfant à se pencher vers l’arrière.

Lingettes lavables blog wesco

Pour plus d’autonomie, l’enfant peut apprendre à s’essuyer à l’aide de lingettes lavables qu’on peut humidifier et lui demander de ranger dans un sac ou panier à côté du pot ou toilette.

Couches lavables blog wesco

Il est tout à fait possible que le bébé porte des couches jetables même si la famille pratique l’HNI, mais les couches lavables ont l’avantage de permettre à l’enfant de valider son expérience psycho corporelle : il a ressenti une tension localisée, il a relâché ses sphincters et a enclenché une miction, il ressent l’insert (le tissu) s’humidifier.
Les culottes d’apprentissage avec une partie plus absorbante sont intéressantes, autrement, on peut placer les insert ou les booster dans les culottes ou pantalon.

Sac pour couches blog wesco

Un sac imperméable qui initialement sert pour stocker les couches lavables, peut s’avérer utile lorsque l’enfant porte des culottes à l’extérieur de la maison ou pour aller à l’école au cas où.

Quels sont les avantages de l’allaitement pour l’HNI ?

L’HNI est assimilée aux pratiques dites de maternage proximal. Cela se caractérise par la disponibilité́ des parents à répondre rapidement et avec sensibilité́ aux besoins du bébé de par sa proximité physique. L’allaitement est un allié, tout comme le peau à peau, le cododo ou le portage.
L’avantage d’un allaitement exclusif sont les selles hydrosolubles du nourrisson jusqu’au moment de la diversification alimentaire. En effet, tant qu’il est allaité, ses selles se désagrègent et ne bouchent pas les canalisations. Ainsi le parent peut proposer à son bébé d’éliminer au lavabo ou évier (d’où le nombre de vidéo qu’on peut retrouver sur YouTube en tapant élimination communication ou EC, équivalent anglophone d’HNI).

L’allaitement n’est pas indispensable. Dès lors que le bébé est dans les bras au moment du nourrissage au sein ou au biberon. Le parent peut ouvrir la couche et l’inviter à éliminer ses urines et ses selles.

Vos recommandations pour l’Hygiène Naturelle Infantile, selon-vous quand s’inquiéter ?

Pour démarrer sereinement l’HNI, il est essentiel de s’autoriser des temps d’observation sans couche. Cette dernière empêche de constater à l’œil nu si l’enfant a effectivement uriné ou excrété.

Les étapes sont :

  • L’observation des signaux et des moments clés de son enfant ;
  • L’interprétation de ses expressions ;
  • La verbalisation au moment où il élimine+;
  • Et enfin se lancer dans les propositions.

Plusieurs outils peuvent aider comme :

  • Lister et reconnaître les signaux de son enfant, même s’ils évoluent avec l’âge jusqu’à ce qu’il puisse dire les mots « pipi » ou « caca » ;
  • Avoir une connaissance du besoin d’élimination et des timing propices ;
  • Écouter et suivre son intuition (parfois le parent sait et pressent que son enfant a besoin) ;
  • Suggérer : certains parents attendent que les demandes viennent de l’enfant (qu’il soit prêt) alors qu’il ne peut pas encore en émettre s’il n’a pas eu l’occasion de vivre l’élimination volontaire par un relâchement proposé dans un lieu pourvu (pot ou toilette).

Les inquiétudes principales des parents sont les refus ou les grèves du pot. C’est la majorité des motifs de consultation dédiée à l’accompagnement du besoin d’élimination.
Les refus ou grèves peuvent être partiels et dans ce cas ne concerner que les urines ou les selles. L’important est de ne pas laisser s’installer la situation en pensant que c’est un besoin naturel et que cela va s’arranger tout seul avec le temps. Lors des consultations (visio) où je reçois les parents pour une séance d’accompagnement, les familles repartent avec des outils pédagogiques et ludiques.

Vos conseils pour une pratique au quotidien avec un bébé

Ma règle d’or c’est de ne pas se surcharger, le quotidien avec un bébé est assez bouleversant. Pour faciliter la régularité, c’est d’associer à des moments clés du quotidien.

Enlever la couche uniquement pour proposer le lavabo ou le pot. À quel moment ? :

  • À chacun de ses réveils ;
  • Après chaque biberon ou tétée, vous pouvez l’installer sur le pot ou l’avoir à disposition à côté car il risque d’éliminer dès qu’il a fini ;
  • Au moment du change ou du bain, que la couche soit souillée ou sèche, comme il est déjà déshabillé, vous pouvez lui proposer ;
  • Après chaque retour de sortie (en rentrant à la maison, en enlevant son bébé de sa poussette ou de son moyen de portage).
Bébé et maman HNI blog wesco

Exemple de l’HNI pendant l’allaitement avec le pot

Bébé et maman HNI blog wesco

Exemple de l’HNI sur le pot

Il est inutile de réveiller son bébé pour lui proposer le pot. Sauf s’il manifeste une gêne et une difficulté à se rendormir. Il est peut-être inconfortable allongé et a besoin d’être porté en position physiologique.
S’il exprime son besoin en dehors de ces moments-là, vous pouvez bien sûr lui proposer. L’important est d’être régulier sans se surcharger, grâce à l’association de moments. Cela deviendra un automatisme que vous garderez même quand il grandira. En effet, votre enfant aura intégré une routine. Il passera aux toilettes dès qu’il se réveille, après chaque repas, en rentrant à la maison.

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Psychomotricienne spécialisée dans l’Hygiène Naturelle Infantile : zoom sur le métier de Rokiyah Hosen

Zoom sur le métier de Rokiyah Hosen, psychomotricienne auprès des enfants. Elle nous explique avec simplicité son travail et ses spécificités dans l’Hygiène Naturelle Infantile.

Qui êtes-vous ? Quel est votre parcours professionnel ?

Je m’appelle Rokiyah Hosen, je suis psychomotricienne diplômée d’État et exerce principalement auprès des enfants en structure hospitalière et en tant que professionnelle libérale. J’ai aussi une expérience en EHPAD avec les personnes âgées et dernièrement au sein d’une Unité d’Enseignement en Maternelle (UEMA) auprès de jeunes enfants avec Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA).
Je suis aussi auteure : l’Hygiène Naturelle Infantile, formatrice pour les professionnels et accompagnante parentale exclusivement sur le sujet de la continence de l’enfant.

Pouvez-vous expliquer votre métier de psychomotricienne comme si vous l’expliquiez à un enfant ?

Lors d’une première rencontre, avant d’expliquer mon métier, je demande à l’enfant s’il sait pourquoi il est ici, pourquoi il vient me voir et je rebondis sur ce qu’il a plus ou moins compris.

Ensuite je l’explique souvent ainsi :

« Je suis là pour voir comment tu vis avec ton corps, découvrir quelles sont tes difficultés, tes points faibles, et quelles sont tes facilités, tes points forts, mais aussi tes préférences et ce que tu n’aimes pas, ce qui te met mal à l’aise.
Pour cela, je vais te proposer des jeux, ainsi je vais apprendre à te connaître en évaluant :

  • Ta motricité, comment tu bouges ?
  • Ton niveau d’attention, si tu peux rester concentré sur une activité, et voir si justement cela ne perturbe pas tes jeux (ou ton travail en classe selon les situations). ».

La psychomotricité est à la fois thérapeutique et rééducative.

Quels sont les patients que vous recevez dans votre cabinet de psychomotricienne (enfants, adultes) ?

La majorité sont des enfants en âge scolaire (adolescent compris) qui viennent après une recommandation de leur enseignant.e pour des difficultés rencontrées en classe, comme l’écriture ou bien l’agitation. Il m’arrive aussi de recevoir des enfants plus jeunes lorsque les parents sont inquiets sur le développement psychomoteur. J’ai aussi des adultes, rarement, et personnes âgées pour le maintien de leurs compétences.

Pour quelles raisons vos patients viennent-ils vous voir ?

Ils peuvent venir dans le cadre :

  • De la prévention pour détecter des difficultés ou retard dans le développement, puis proposer une éducation psychomotrice ;
  • De la rééducation psychomotrice pour traiter et réduire les troubles observés préalablement lors du bilan psychomoteur ;
  • D’une demande pour compléter un diagnostic médical.

À quelles pathologies êtes-vous le plus souvent confrontée dans votre métier de psychomotricienne ?

Les motifs de consultations sont divers :

  • Troubles neurodéveloppementaux : trouble du Déficit de l’Attention avec/sans Hyperactivité, Trouble Développemental de la Coordination, Trouble du Spectre de l’Autisme, troubles spécifiques des apprentissages etc.
  • Troubles du comportement, difficulté avec ses émotions, handicap quelle que soit l’origine.

La majorité sont des enfants en âge scolaire (adolescent y compris) qui viennent après une recommandation de leur enseignant.e pour des difficultés rencontrées en classe comme l’écriture ou bien l’agitation. Il m’arrive aussi de recevoir des enfants plus jeunes lorsque les parents sont inquiets sur le développement psychomoteur. J’ai aussi des adultes, rarement, et personnes âgées pour le maintien de leurs compétences.
Les motifs de consultations sont divers : troubles neurodéveloppementaux (TDA/H, TDC, TSA, Troubles spécifiques des apprentissages etc), troubles du comportement, difficulté avec ses émotions, handicap quelle que soit l’origine.

Comment détecter des difficultés psychomotrices chez son enfant ?

Même si on ne souhaite pas comparer son enfant à un autre, ou à un groupe d’enfant du même âge, les doutes peuvent commencer souvent par là, d’autant plus quand les écarts sont de plus en plus visibles en termes de compétences psychomotrices ou de comportement. La différence, en toute transparence, est un des leviers qui pousse à s’inquiéter, d’où l’importance du psychomotricien à bien connaître les étapes du développement psychomoteur, de se baser sur des outils d’évaluation et une observation fine.

L’autre point qui permet de détecter les difficultés concerne l’autonomie de l’enfant, il se retrouve en difficulté pour finir une tâche, il se montre peu habile dans son corps et dans ses relations sociales, son comportement et sa façon de vivre ses émotions le mettent à mal. En identifiant ses difficultés, on déculpabilise l’enfant et ses parents.

Quelle est votre spécialité de psychomotricienne ?

Suite aux nombreuses demandes de parents, je me suis spécialisée, à travers mes recherches lors de l’écriture de mon livre, à l’accompagnement du besoin d’élimination via la communication vers la continence en autonomie. Elle regroupe l’Hygiène Naturelle Infantile souvent assimilée aux bébés et la continence des enfants en âge pré-scolaire. Mon approche prend en compte le développement psychomoteur de l’enfant en lien avec la continence en autonomie de l’enfant.

Pouvez-vous nous décrire le déroulé d’une séance consacrée à l’Hygiène Naturelle Infantile (HNI) ?

Alors que les ateliers de groupe de parents peuvent se faire en format webinaire ou en présentiel, les séances consacrées à l’HNI ou la continence de l’enfant, se font exclusivement en visio afin que chaque famille puisse bénéficier de cet accompagnement.

Je reçois des jeunes parents qui ont le projet de mettre en place l’Hygiène Naturelle Infantile mais aussi des parents qui me consultent pour leur enfant en âge pré-scolaire (avant l’entrée en école maternelle) voire plus, car ces derniers rencontrent des difficultés vis-à-vis de leur continence en autonomie.

Pendant la séance, je fais le point sur ce qui a fonctionné ou non, durant les périodes de propositions du pot, afin de repérer ce à quoi l’enfant est sensible. Selon la problématique mentionnée, je passe toujours par une étape d’explications sur les bases du besoin d’élimination afin que le parent comprenne l’intérêt des pistes qu’on va évoquer par la suite. Je procède aussi beaucoup par analogie afin de valoriser les compétences parentales, car en réalité, le parent sait accompagner son enfant sur ses autres besoins physiologiques primaires (faim, soif, sommeil) mais comme le sujet de la continence est encore tabou ou traité de manière trop superficielle, c’est naturel qu’il tâtonne.
Il est préférable que l’enfant ne soit pas présent car durant l’heure, nous construisons ensemble des pistes afin d’accompagner l’enfant étapes par étapes. L’enfant a besoin d’avoir confiance en lui et de comprendre pourquoi il est amené à éliminer ses urines et selles aux toilettes. Je présente alors en visio des outils que j’ai créés mais surtout des jeux ou objets qu’on a tous à la maison afin que le parent les réutilise avec facilité avec son enfant. En général, une séance suffit.

De quel matériel vous servez-vous ? Et comment vous en servez-vous ?

Je n’utilise pas tout mon matériel en séance, il me sert pour schématiser les fonctions du corps humain et expliquer de manière ludique.

J’ai un sac dédié aux accompagnements et ateliers sur le besoin d’élimination qui contient :

Pour représenter une vessie

  • Une petite bouteille en plastique.
  • Un entonnoir pour représenter une vessi.

Pour expliquer l’excrétion

  • Un pot de pâte à modeler et sa seringue.
  • Un toboggan ou un garage pour rappeler le chemin qu’empruntent les selles (descente naturelle).

Pour respecter la durée sur le pot avec un engagement minimum

  • Un timer.
  • Un sablier.

Pour comprendre les positions d’élimination

  • Une poupée à corps mou.
  • Une vidéo.
  • Des schémas.

Pour présenter du matériel à utiliser chez soi

  • Quelques modèles de pots et réducteur de toilettes.
  • Des culottes d’apprentissage et culottes classiques.

Pour compléter mes explications

  • Quelques livres coup de cœur.
  • Des illustrations représentant des enfants dans leur quotidien pour planifier leur journée qu’on peut retrouver sur Pinterest.
  • Mes fiches exclusives pour travailler le passage des sensations aux perceptions sensorielles.

Je privilégie du matériels et jeux que les parents ont déjà chez eux, ainsi les enfants sont déjà familiarisés avec. Je n’utilise pas l’intégralité de mon sac, c’est en fonction de la problématique évoquée.

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Tapis biface feuille – grand modèle

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Les petits + : une partie peut être pliée contre un mur. Fabriqué en France.

Âge d’utilisation : de 0 à 3 ans

Porteur illico Biosourcé

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Chaud devant ! Idéal pour appréhender son équilibre en douceur, Ptiloup va pouvoir se diriger n’importe où grâce à ce bolide.

Les petits + : fabriqué en plastique biosourcé très épais et équipé de roues pleines et increvables. Fabriqué en France et 100% recyclable.

Âge d’utilisation : + 18 mois – sous la surveillance d’un adulte

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Le cadeau d’anniversaire parfait pour les futurs bébés marcheurs à la recherche de stabilité.

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Les petits + : fabriqués en France et en matériaux recyclés, ces gobelets peuvent être utilisés en jeux de sable ou d’eau grâce aux différents perçages.

Âge d’utilisation : + 6 mois

Table d’activités Sweet cocoon

Plusieurs activités pour favoriser la coordination oeil-main de bébé.

Les petits + : Différentes difficultés adaptées à tous les âges. Fabriquée en bois issu de forêts écogérées

Âge d’utilisation : + 12 mois

Jeu de vissage Bricolou

Idéal pour exercer sa motricité fine en associant une forme à son emplacement et en utilisant l’outil adéquat.

Le petit + : peu encombrant.

Âge d’utilisation : + 18 mois

Idées cadeaux d’anniversaire bébé 1 an : pour développer ses sens

Alimentez la curiosité de bébé avec des cadeaux d’anniversaire adaptés à ses 1 an. Optez pour des jouets aux sons, textures et utilisations variés. Une sélection qui devrait vous inspirer pour préparer l’anniversaire de votre bébé d’1 an ou plus.

Bouteilles sensorielles sonores

Véritable invitation à l’éveil des sens, elles développent l’imagination et l’observation. Elles peuvent être utilisées pour un retour au calme ou si l’orage gronde dans la tête de Ptiloup.

Les petits + : fabriquées en matériaux recyclés et bois issu de forêts écogérées.

Âge d’utilisation : + 3 mois

Guitare Magic Touch Baby Einstein

Il n’y a pas d’âge pour débuter la musique ! Cette guitare propose plusieurs sonorités.

Le petit + : facile à manipuler, il suffit de tapoter pour déclencher les sons.

Âge d’utilisation : + 12 mois

Crayons de cire Teddy Baby

Parfait pour le tout-petit, ces craies aident Ptiloup à tester ses premiers talents d’artiste.

Les petits + : très résistantes et faciles à appréhender par les mains de bébé, elles ne tachent pas la peau et les vêtements

Âge d’utilisation : + 12 mois

Tour d’observation des Curieux

Bébé va pouvoir prendre de la hauteur en étant sécurisé et ainsi participer à toutes les activités du quotidien.

Les petits + : fabriquée en Europe et en bois issu de forêts écogérées, cette tour, garantie 3 ans, est pliable et donc peu encombrante.

Âge d’utilisation : + 18 mois

Idées cadeaux d’anniversaire bébé 1 an : pour sa chambre

Créez un nid douillet aux nombreux stimuli pour bébé et fêtez ses 1 an en équipant sa chambre avec du mobilier qui encourage son autonomie : un lit au sol, une bibliothèque solide ou une table au sol pour éveiller ses talents n’importe où dans la maison. Vous allez adorer nos idées cadeaux d’anniversaire.

Grand Bac up avec plateau

À la fois bibliothèque, meuble de rangement et table d’activités, il a tout pour plaire !

Les petits + : fabriqué en Europe et en bois de forêts écogérées, ce meuble peut être monté avec des roulettes et ainsi être déplacé facilement.

Contour de matelas cocon

Le contour de matelas ou lit Montessori encourage l’autonomie et la motricité libre, il est parfait pour un tout-petit.

Les petits + : fabriqué en France, ce contour de matelas se nettoie à l’eau.

Âge d’utilisation : de 6 mois à 3 ans

Table de travail au sol

Petite fille sur table au sol blog wesco

Originale, cette table s’installe directement au sol et facilite ainsi les activités ponctuelles.

Les petits + : fabriqué en Europe et en bois de forêts écogérées, cette table est garantie 10 ans.

Âge d’utilisation : + 18 mois

En bref

Chaque enfant a des besoins différents et progresse à son rythme alors fiez-vous à lui pour trouver le cadeau d’anniversaire qui lui fera plaisir.

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